La prescription est indispensable pour une bonne prise en charge du patient.
L’original de l’ordonnance doit nous être transmis.
RENSEIGNEMENTS OBLIGATOIRES SUR UNE LA FEUILLE DE PRESCRIPTION :
• Identification du patient (nom de naissance, prénom, nom d’épouse, date de naissance et sexe)
• Identification univoque du prescripteur
• Date de la prescription
• Destinataire du compte rendu (UF ou adresse du prescripteur)
• Identification univoque du préleveur
• Date et heure de prélèvement
• Type d’échantillon
• Nature des analyses
• Les renseignements cliniques pertinents pour les besoins de l’interprétation des résultats
La prescription doit être rédigée par le prescripteur.
Le Code de Déontologie Médicale précise que le médecin doit formuler ses prescriptions avec toute la clarté indispensable, veiller à leur compréhension […] et s’efforcer d’en obtenir la bonne exécution.
Le service des Urgences doit réaliser les prescriptions à l’aide du « logiciel TU » (sauf examen d’IH et de bactériologie).
Toute donnée manquante donnera lieu à une non-conformité.
LES DIFFERENTES FEUILLES DE PRESCRIPTION :
Document : Aide au remplissage des bons de demandes d’examens
-
LBM-ENR-052-02 Bon de demande de rajouts d’examens (Septembre 2023)
-
LBM-ENR-004-09 Bon de demande d’examens d’Hématologie – Hémostase – Chimie (Septembre 2023-GLIMS)
-
LBM-ENR-006-09 Bon de demande d’examen en garde (Septembre 2023-GLIMS)
- LBM-ENR-008-06 Bon de demande d’examens d’Immuno-Hématologie (Janvier 2021-GLIMS)
- LBM-ENR-009-08 Bons de demande d’examens de Microbiologie (Septembre 2023-GLIMS)
- LBM-ENR-010-06 Bon de demande d’examens Sérologies – Viro – Auto-Immunité – Allergologie (Septembre 2023-GLIMS)
- LBM-ENR-011-04 Bon de demande d’examens Urgence Diagnostic (réservé au service des Urgences) – Janvier 2021-GLIMS
- CRPPED-ENR-001-02 Bon de demande d’examens CRP Capillaire (Janvier 2021-GLIMS)
- LBM-ENR-041 Ordonnance AES victime (17.09.20)
- LBM-ENR-040 Ordonnance AES source (13.10.17)
- LBM-ENR-045-02 Bon de demande d’examens sur sang de cordon (Janvier 2021-GLIMS)
-
LBM-ENR-003-05 Feuille de prescription – Surveillance microbiologique de l’environnement (Juin 2020)